همه چیز درباره تنیس البو اپی کندیلیت جانبی
آرنج تنیس بازان، که از نظر پزشکی به عنوان اپی کندیلیت جانبی شناخته می شود، یک آسیب دردناک ناشی از استفاده بیش از حد تاندون هایی است که ماهیچه های کنترل کننده مچ دست و انگشتان را به یک برآمدگی استخوانی روی آرنج به نام اپی کندیل جانبی متصل می کند. این تاندونها با حرکات بازو که مچ را خم میکنند یا میپیچند، درگیر میشوند. اپیکوندیل جانبی در سمتی از آرنج که در دورترین فاصله از بدن قرار دارد، هنگامی که بازو در حالت خنثی در حالت ایستاده نگه داشته می شود.
اپی کندیلیت جانبی در نتیجه حرکات تکراری شامل ساعد و آرنج، مانند حرکات سرویس، فورهند و بک هند در تنیس و سایر ورزش های راکت ایجاد می شود. این یک آسیب ورزشی رایج است که در ۵۰ درصد از ورزشکارانی که ورزش آنها شامل حرکات مکرر بازو است، رخ می دهد. [۱]
با این حال، نام “آرنج تنیس البو” می تواند گمراه کننده باشد، زیرا اکثر افرادی که به آن مبتلا می شوند تنیس بازی نمی کنند. این عارضه میتواند هر فردی را که در ورزش/تفریح یا در حین فعالیتهای روزانه درگیر حرکات مکرر یک یا هر دو ساعد باشد، مبتلا کند. نمونه هایی از افرادی که در معرض خطر بالاتری هستند عبارتند از کارگران خط مونتاژ، نجار، فرش کار، کارگران ساختمانی، سرآشپزها، نقاشان، قصابان، منظره سازان، موسیقی دانان، باغبانان، وزنه برداران و ورزشکارانی که در انواع دیگر فعالیت های ورزشی فشرده شرکت می کنند. [۲]
نحوه رشد آرنج تنیس بازان
مفصل آرنج نقطه اتصال چندین استخوان، ماهیچه، رباط و تاندون است. استخوان بازو یا استخوان بازو، دارای چندین برجستگی استخوانی در انتهای پایینی خود است که در آنجا با دو استخوان ساعد، رادیوس و اولنا برخورد می کند. یکی از این برجستگیها اپیکوندیل آترال است و به عنوان نقطه اتصال اصلی تاندونها – که اکستانسورها نیز نامیده میشوند – عمل میکند که ماهیچههای ساعد را با مچ دست و انگشتان که کنترل میکنند پیوند میدهند. تاندونی که بیشتر با آرنج تنیس بازان مرتبط است، اکستانسور کارپی رادیالیس برویس یا ECRB و عضله مربوط به آن است.
خم شدن و امتداد مکرر تاندون ECRB با نیروی ضربه – مانند ضربه به توپ تنیس، کوبیدن میخ یا نواختن درام – می تواند باعث ایجاد پارگی های میکروسکوپی در تاندون شود که در آن به اپیکوندیل جانبی متصل می شود. این پارگیها هنگام خم شدن یا صاف شدن آرنج باعث درد، حساسیت و سفتی میشوند. همچنین تصور میشود که اصطکاک مداوم تاندون و عضله ECRB در برابر برجستگیهای استخوانی آرنج در حین حرکت، به ساییدگی و پارگی این بافتهای نرم کمک میکند.
اکثر پزشکان معتقدند آرنج تنیس بازان یک بیماری دژنراتیو است تا التهاب. [۳][۴][۵] برخلاف التهاب، بافتهای آسیبدیده با ایجاد بافت اسکار دچار کاهش جریان خون میشوند، فرآیندی که از نظر پزشکی به عنوان تاندونوز آنژیوفیبروبلاستیک شناخته میشود. این بافت تاندون ضعیف و تحلیل رفتن درون تاندون، درد و سفتی مرتبط با این بیماری را تشدید میکند.
آرنج تنیس بازان معمولاً به تدریج ایجاد میشود و بیماران اغلب تا زمانی که درد، سفتی و حساسیت روی رقابت ورزشی و/یا فعالیتهای روزانه تأثیر نگذارد، به دنبال درمان نیستند. [۶]
رفرنسهای مقاله همه چیز درباره تنیس البو اپی کندیلیت جانبی
- Field LD, Savoie FH. Common elbow injuries in sport. Sports Med 26 (1998); 3:193-205.
- Walrod, BJ et al. Lateral epicondylitis overview. June 13, 2014: Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/96969-overview. Accessed December 30, 2014.
- American Academy of Orthopedic Surgeons. Tennis elbow (lateral epicondylitis). September 2009: OrthoInfo. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00068. Accessed December 30, 2014.
- Whaley, AL, Baker CL. Lateral epicondylitis. Clin Sports Med 23 (2004); 677-691. doi:10.1016/j.csm.2004.006.004.
- Nirschl RP. Elbow tendinosis/tennis elbow. Clin Sports Med 4 (1992); 11: 851-70. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14560549. Abstract accessed December 30, 2014.
- Kurppa K et al. Tennis elbow: lateral elbow pain syndrome. Scand J Work Environ & Health 5 (1979); suppl. 3, 15-18.